病情复杂!谷城县医院泌尿外科一次性同时完成多种微创手术!
谷医网消息 近日,谷城县人民医院泌尿外科团队成功为一名患者行“左侧经皮肾镜碎石取石+腹腔镜下根治性膀胱切除术+盆腔淋巴结清扫术+回肠通道术”。
患者彭先生(化名),现年51岁,因肉眼血尿2月余,来县医院泌尿外科就诊,经全腹部CT及MRI提示:膀胱多发肿瘤,左输尿管上段结石并不全性梗阻性积水、左侧肾盏结石。
患者病情复杂,既要处理结石保护肾功能,又有行膀胱全切指征。手术涉及上下尿路,手术时间长,风险大,为慎重起见,县医院泌尿外科不仅组织全科讨论,还邀请普外科、麻醉科、ICU、肿瘤科等进行了MDT多学科会诊,最终决定为患者择期行泌尿外科四级手术。
县医院泌尿外科主任陈科带领该科结石、肿瘤两个专业组参加手术,历经6个多小时,在全麻下顺利完成。医生们不仅取出患者膀胱内多个肿瘤,其中最大的瘤体达10*8.5cm,还经皮肾镜碎石取石,解决了患者尿道梗阻的问题。术中,患者出血量仅100毫升。
术后病检诊断为“高级别乳头状尿路上皮癌、肿瘤浸润肌层、清扫的盆腔淋巴结未见转移”。目前,患者病情稳定,恢复良好。
据悉,由于是泌尿外科四级手术,涉及器官多、并发症多,需要尿道改道,操作难度大,是横亘在县级医院技术层面上的一个鸿沟。县医院泌尿外科经过严谨的术前讨论,制定缜密的手术方案,利用娴熟的技术让患者在家门口解除了病痛。同时,是泌尿外科技术上又一个新的突破。
(泌尿外科)