谷城县人民医院心内科成功为一例主动脉夹层患者行主动脉覆膜支架腔内隔绝术

    谷医网消息   12月29日，在谷城县人民医院心内科住院的主动脉夹层患者占女士（化姓）经过精心的手术治疗康复出院了。

  占女士于12月19日8时左右入厕后出现腹部、后背部疼痛不适，伴有恶心、欲吐。她稍作休息，疼痛症状仍然持续并无缓解迹象，遂入谷城县人民医院心内科治疗。

  入院后，心内科立即成立疑难危重救治小组，积极抢救患者。医生们根据各项检查，结合患者临床表现，考虑患者患有主动脉夹层。急诊行主动脉CTA诊断为主动脉夹层(ⅢB型)，止于腹腔干水平；破口位于胸10/11椎间水平，肠系膜上动脉近段局限夹层，腹腔干起始部重度狭窄；并伴有多处动脉粥样硬化。

    12月20日，在经过充分评估、术前准备后于昨日，心内科主任医师、副院长陈永洪和心内科副主任医师熊俊等心内科专家在介入室行局麻下主动脉覆膜支架腔内隔绝术，术后患者一般状况良好。

  主动脉夹层又称主动脉夹层动脉瘤，是一种严重的心血管急症。是主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜，使中膜分离，沿主动脉长轴方向扩展形成主动脉壁的真假两腔分离状态。B型主动脉夹层患者可以在本地进行主动脉覆膜支架腔内隔绝术，减少了转运风险、减轻了患者经济负担。其优点是创伤小、出血少、恢复快，死亡率低，尤其适用于高龄及全身情况差无法耐受传统手术者，也适用于部分累及主动脉弓或内脏动脉的夹层病例，与传统开放手术相比降低了围手术期并发症发生率。

（心内科 赵艳敏）