谷医网消息 近日，谷城县人民医院消化内科成功为一例急性上消化道大出血合并休克的患者行内镜下止血术。术后患者康复。

该患者系消化道出血的高龄患者，因呕血、血便在当地卫生院住院治疗，虽经积极治疗，但呕血、血便并未消失，患者继而发生休克，遂紧急送往谷城县人民医院ICU抢救治疗。

入院发现，患者基础疾病多，既往有胃穿孔、高血压、冠心病、不稳定性心绞痛、慢性心衰、肾功能不全病史等多种慢性疾病。经消化内科、普外科、麻醉科、ICU开展MDT讨论后，患者慢性病多，不宜做开放手术，建议由消化内科紧急行内镜下消化道出血止血术。

县人民医院消化内科团队立即为患者内镜下止血术，术中见胃腔内有大量血迹和血凝块，进入十二指肠后在十二指肠球降交界处发现一破口，呈喷射状出血。医生们找到出血点，快速、准确在内镜下行钛夹止血，经过反复冲洗观察，患者出血停止。

手术仅用15分钟，成功将患者从死亡线上拉回来。

消化道出血病因很多，临床表现不一，尽早明确病因对诊治及预后非常重要，特别是急性上消化道出血类，发病急、进展快，一旦出血会严重危及患者生命。消化道出血的治疗须争分夺秒，其中内镜下止血术是开展非手术内镜下微创治疗消化道出血的手段，它具有创伤小、易诊断、止血快、痛苦少等优势，在临床上得到广泛应用。

县人民医院消化内科消化内镜室团队在内镜止血的诊断与治疗方面积累了丰富的经验，包括喷洒止血剂、电凝术、钛夹夹闭、血管套扎、局部注射硬化剂注射止血等。该止血技术在消化性溃疡出血、消化道撕裂出血、消化道黏膜弥漫性出血、憩室出血、肝硬化伴食管胃底静脉破裂出血的救治中举足轻重。

专家介绍，近年来消化内镜下诊治技术发展迅速，内镜诊断操作准确率高，内镜下治疗可以降低再出血率、外科手术需求和病死率。

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