温渝的心事

文/何继海

前言：

从医30年，在病区、病房和手术室之间穿梭，接生3万多婴儿，99%以上的手术成功率，她用无私和奉献守护母婴健康;创新应用新技术40多项，建成首批湖北省及襄阳市临床重点专科，减轻姐妹痛苦，她用大爱书写人生追求;常年参与义诊、举办健康讲座，瘦弱身躯释放仁心仁术。

温渝，谷城县人民医院妇产科医生，大学毕业后扎根基层从医，一干就是30余年。她每天病房、产房、手术室三点一线，心中装的全是妇孺的生命与健康。

2023年6月30日，怀孕38周的陈女士（化姓）在县直某医院剖宫产娩出一个活女婴，体重4000g。陈女士6年前生了一个男孩，如今儿女双全，甚是高兴，产房内外都沉浸在喜悦之中。然而，万万没想到的是，“魔爪”正悄然向她逼近。术中检查发现，胎盘位于子宫下段后壁及前壁，完全覆盖子宫内口，胎盘组织部分植入穿透阔韧带，子宫软如棉袋状，出血约2500ml，外院医师给予输血及各种止血措施后收效极其甚微，子宫出血不止。 

“是县医院妇产科吗？请速派人帮助抢救一个危重产妇！”县人民医院妇产科接到求救电话后立即派专家赶到现场，仔细检查，发现产妇因妊娠合并疤痕子宫、妊娠合并地中海贫血、中度贫血，且发生穿透性胎盘植入大出血，收缩压仅70mmHg，发生休克。产妇生命岌岌可危！

“马上转县医院，直接进手术室！”县人民医院妇产科在科主任温渝指导下迅速启动危重孕产妇抢救应急预案。医疗救治指令一道道地下达，抢救在有条不紊的进行着。麻醉科迅速、准确地完成气管插管全身麻醉，术中产妇失血累计已达4000ml，子宫下段仍在大出血，合并DIC、失血性休克。

“医生快快救救我的儿媳呀，娃子不能没有妈啊！”温渝亲自向家属解释病情，怀抱刚刚出生的婴儿的家属在得知产妇生命垂危的消息后，扑通一声跪在温渝面前，同意医生为产妇行次全子宫切除术。经过医护人员的奋力抢救，与“死神”擦肩而过的陈女士转危为安。 

医疗界有一句俗语，叫“金眼科、银外科、又脏又累妇产科”。其实，妇产科不光是累，它还是一个急、危、重症突发、频发的高风险科室。

有位孕妇来县人民医院分娩，其全身浮肿、心慌、高血压危象。温渝认真检查后发现孕妇妊娠期高血压，非常危险，必须马上终止妊娠。温渝迅速组织团队实施剖腹产娩出孩子，并将产妇转入ICU。

很快，并发症就出现了，产妇大出血，鼻孔、耳孔、手术切口大量渗血，心肺功能严重衰竭，更要命的是肾功能也衰竭了，无尿，人肿得像要爆炸的气球。

产妇奄奄一息，温渝心急如焚，她赶紧把肾内科和超声科主任请来，一边输血，一边快速作好血管穿刺（血管通路）进行床边透析。

产科大出血时做透析可能会加重出血，这是医学禁忌。“只要能救活产妇，这个风险我担了！”温渝斩钉截铁地说。

温渝一直守在产妇的床边，有人见她几休没合眼，提出换人值班，让她休息一会儿，温渝却说：“手术是我做的，情况我最熟悉，还是我来守护为好。”

救治整整持续一周，温渝坚持守在患者的床边，直到转危为安。最终，她还给孩子一个健康的妈妈、还给丈夫一个健康的妻子、还给父母一个健康的女儿，也圆了一个幸福美满的家庭。

生命只有一次，不到最后一刻绝不放弃！温渝是这样想的，也是这样做的，在她的努力下，经她抢救成功的急危重症产妇举不胜举。

2010年，一名宫颈癌患者慕名求医，因癌块太大，其他医院不敢动手术，患者抱着最后一线希望找到温渝。经检查，诊断为腺癌，除了手术切除没有其他办法，怎样才能把癌块缩小，为手术创造条件呢？ 

温渝查阅最新医学文献，发现可以用介入缩小癌块。温渝主动跟介入科专家反复会诊、沟通，大胆地为患者实施癌肿介入栓塞术。通过介入治疗，降低临床分期，经过2个月的介入化疗，奇迹发生了，癌块缩小了，温渝亲自为患者做宫颈癌根治手术。14年过去了，患者已当上了奶奶，仍然健康地生活着。

把不可能变成可能，温渝的执着为无数患者带来了希望。

婴儿的第一声啼哭就像动听的音乐，响彻星空。温渝已经聆听了逾30000次第一声啼哭，可她依然百听不厌。

常言道，救人一命胜造七级浮屠。妇产科是医院一个极为特殊的科室，一个宝宝儿的降生、一个产妇的安危、一个患者的冷暖都是温渝心头的大事。

前不久，一位已婚多年不孕不育的女士找到温渝述说婚后不孕的痛苦。她患有卵巢囊肿、子宫内膜息肉、肥胖等病症。四处求医，均建议手术治疗。医生告之，手术治疗不仅会摘除卵巢囊肿，也可能会终身不孕。她失望了，加之婚后婆婆冷言冷语，甚至下了离婚的最后通碟，家庭面临着破裂的危险，患者因此背上了沉重的思想负担。

温渝缜密检查分析，决定为其做宫腔镜、腹腔镜联合手术，在不影响卵巢功能的前提下，用微创清除多囊卵巢及息肉，并积极指导患者减肥。

经过调理，终于怀孕。然而，孕中期发生前置胎盘合并免疫性流产，温渝及时采取一系列保胎措施。目前，孕妇病情稳定，胎儿在严密监护下生长发育正常。

单丝不成线，独木不成林。温渝关注妇孺的健康，更关心医院妇产科团队乃至谷城妇幼健康事业的发展。

2022年8月，一位妈妈领着17岁的女儿满面愁容地找到温渝，孩子的腹部鼓得像个孕妇，原来是肚子里长了一个篮球般大小的卵巢肿瘤。用什么样方式切除要非常慎重！开刀容易，孩子正值花季，腹部会留下一个至少20公分长的大“蜈蚣”，会给孩子留下心理阴影，也影响她将来谈朋友、结婚。温渝和她父母沟通后，建议在肚脐眼切一个3公分的小口用新式单孔腹腔镜技术切掉瘤子。手术很成功，术后没有疤痕，看到几公斤重的瘤子，患者家属简直不敢相信这是从肚脐眼里取出来的！

 从第一例腹腔镜手术、第一例宫腔镜手术、第一例阴式子宫全切手术、第一例盆底重建手术、第一例单孔腹腔镜手术 ... ... 温渝带领团队率先开展一项项新业务、新技术填补了空白，也刷新了广大患者对传统治疗方法的认知。

谈到学科发展，温渝更加关注女性大健康管理，逐步从单一的疾病治疗向女性医美、女性身心健康方向发展。“比如，常见的已婚育龄妇女发生尿失禁，往往是我们忽视的女性功能性疾病，但这些病却严重影响女性的身心健康！”温渝介绍说。

早在十年前，温渝就开始潜心钻研盆底重建理论，并到国内大医院进修深造，回院后成功开展盆底重建术，增设盆底疾病科和产后康复科。仅2023年完成全盆底重建术70余例，在全市同级医院中遥遥领先。

从医以来，温渝心中总是装着患者，科室来了急危重症患者、疑难复杂病例、急救手术 ... ... 无论何时随叫随到，任劳任怨。不仅如此，她还十分关心偏远地区的女性同胞，经常到基层卫生院指导妇产科业务，把医疗服务送到百姓的家门口，用瘦弱的身躯释放着无尽的大爱。

(谷城县总工会、谷城县文联)