CT 增强(包括CTA)检查临床科室注意事项
不同患者具有个体差异,可能存在以下风险:
1.CT增强检查用的非离子型碘造影剂,安全性高,药物反应少,但极少数患者因体质或各种事先不能预知的原因,可能发生过敏及肾功能损害等不良反应,极少数严重者会危及生命。不同程度的过敏反应如下:
·轻度反应:荨麻疹、头痛头晕、恶心呕吐等。
·中度反应:口舌发麻、结膜充血、胸闷气急、发音嘶哑等。
·重度反应:呼吸困难、血压骤降、意识丧失、休克、呼吸心跳骤停等。
2.医生开CT增强申请单前需为患者作以下评估:
(1)既往有碘造影剂过敏史,禁止使用增强检查。
(2)如若患者因糖尿病日常服用双胍类药物,如二甲双胍、苯乙双胍等,请在检查前48小时停用,并一直持续到检查后48小时。
(3)有严重的冠心病/心功能不全/肝肾功能不全/糖尿病/哮喘/甲状腺功能亢进等疾病、高龄、过敏体质、重症、昏迷、过度紧张焦虑的患者为 CT 增强检查的高危人群,应慎用。
(4)需有家属及临床医或护陪护。
(5)检查后观察时间:
使用造影剂后的病人应至少观察30分钟以上,因为大多数的严重不良反应都发生在这段时间。不过,仍有发生延迟反应的可能。临床送检医护因种种原因未在CT室观察患者的,途中患者若出现不适应到最近科室处理。
(CT、磁共振室)