谷城县人民医院开展首例三维电生理房颤射频消融术

  近日，谷城县人民医院成功开展首例三维电生理房颤射频消融术。

  患者黄先生（化名），6年来饱受房颤困扰，反复有心悸、胸闷等不适，口服药物治疗效果欠佳。近期心慌、胸闷加重，遂入住县人民医院心内科接受治疗。

  心内科业务主任、副主任医师熊俊带领团队给患者全面评估病情，并结合最新房颤诊治指南，评估患者有导管消融的手术指征，在仔细缜密研判病历资料并充分与患者及其家属沟通后，决定采用射频消融术根治房颤。

  手术当天，在上级医院专家团队指导下，医、技、护人员紧密协作，局麻后经右侧股静脉入路将电极导管送入心脏内部，找出病灶的位置后，释放射频能量将病灶消除。术中电生理检查发现该患者房颤发病机制极为复杂，专家们凭借精湛的专业技术，采用多种消融术式，耗时长达5小时，最终患者的心房颤动顺利转为窦性心律，心悸、胸闷等症状消失，恢复良好。

  县人民医院心内科首次成功开展复杂房颤射频消融术，有力推动房颤中心向药物治疗+介入治疗等多维度模式发展，进一步提升医院在心血管疾病方面的诊疗能力，为广大心律失常患者带来福音。 

健康知识宣教 

什么是心房颤动？

心房颤动简称房颤，是最常见的心律失常疾病，且患病率随年龄增加而增加，房颤患者的心电信号紊乱，导致心房无规律、快速颤动，心脏无法正常泵血，可能引发胸闷、心悸、呼吸困难、疲乏、头晕，甚至晕厥等。

那些人群容易得房颤：

老年、肥胖、高血压、糖尿病、心肌病、心脏瓣膜疾病、冠心病及高脂血症等人群。

房颤有哪些表现

1.典型表现：心慌、心悸（心跳快且乱）、胸闷、气短。

2.隐匿表现：部分患者无明显不适，仅体检时发现。

3.严重警示：头晕、眼前发黑、晕厥（可能合并血栓或脑缺血）等。

房颤的危害有哪些？

1.中风风险激增：房颤患者血液易在心房淤积形成血栓，血栓脱落可堵塞脑血管，导致中风，致残率、死亡率极高；

2.心力衰竭：长期房颤会导致心脏功能下降，引发呼吸困难、水肿等症状。

3.生活质量下降：心悸、乏力等症状会影响日常活动，增加焦虑情绪。

预防与治疗：

1.控制基础病：严格管理高血压、糖尿病、高血脂等。

健康生活：戒烟限酒、低盐饮食，适当运动，保持体重。

定期体检：40岁以上人群建议每年做心电图。

2.治疗方法

（1）药物治疗：抗凝（需长期服药防止血栓形成，存在出血风险）、控制心律的药物（一般效果不佳，且长期服用副作用明显）。

（2）射频消融术：通过微创手术消除异常电信号，将房颤心律转复为正常的窦性心律，综合治疗有效率可达80—90%。最适用于有症状的阵发性房颤患者，持续性房颤患者也适用，尤其是在合并严重心衰和抗心律失常药物效果欠佳的患者。

（3）左心耳封堵术：针对不愿意使用抗凝药物或不能耐受抗凝药物的患者，降低血栓风险，减少脑卒中风险。

给患者的建议：

1.经常数脉搏：如果脉搏出现时快时慢，有时漏搏等异常情况时，警惕可能发生房颤。

2.房颤筛查：60岁以上的老年人不管有没有病，都应该定期做房颤筛查。目前县人民医院心内科病区设有免费房颤筛查仪，可随时来筛查，也可做动态心电图等进行筛查。

3.症状出现时，立即就医，切勿拖延。

4.调整生活方式，适度和适量的运动，避免进行长距离、高强度的运动。

（心内科）