新冠连续三周位居门急诊流感样病例首位，该如何防护？

近期，中国疾控中心发布的 2025 年 4 月全国急性呼吸道传染病哨点监测情况显示，在 3 月 31 日至 5 月 4 日期间，新型冠状病毒检测阳性率呈上升趋势。其中，南方省份检测阳性率高于北方省份，15 岁及以上年龄段阳性检出率最高。在全国门急诊流感病例中，新冠病毒阳性率从 7.5% 升至 16.2%；住院严重急性呼吸道感染病例中，新冠阳性率也从 3.3% 升至 6.3%，连续三周位居首位。 

此前，陈奕迅在演唱会期间确诊感染新冠，不得不推迟剩余场次演出。这一消息也引发了公众对于新冠疫情的再度关注。那么，新冠病毒为何再度活跃？面对这种情况，我们又该如何防护呢？

一、流感样症状是什么？

流感样症状是指在呼吸道传染病高发的冬春季，出现与流行性感冒相类似的临床症状。其主要表现为发热（体温 37.5℃以上），伴畏寒、乏力、头痛、头晕、全身酸痛；呼吸道有卡他症状，常有咽痛，少数有鼻塞、流涕等；少数人还会出现恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、腹痛等，也有少数患者以消化道症状为主要表现。老人、婴幼儿、有心肺疾病者或接受免疫抑制剂治疗者患流感后，有可能发展为肺炎。

流感样症状通常由病毒感染引起，可为一些疾病的前驱症状，不过某些药物在用药期间也可能会引发类似症状，需要注意加以区别。若出现流感样症状，可进行血常规、心肌损伤标志物、甲状腺相关激素检测、病原体检测、超声检查、X 线片、活组织检查、心电图等检查，以明确病因。

二、近期流感样症状高发的原因

（一）季节性因素

流感属于季节性传染病，一般在冬季和早春季节高发。

（二）病毒变异

无论是流感病毒还是新冠病毒，都具有较强的变异性。

（三）人群免疫力下降

长时间的疫情使得人们的生活、工作节奏发生改变，部分人群生活作息不规律，过度劳累，加上可能存在的营养摄入不均衡等问题，导致整体免疫力下降。

（四）防疫措施放松

随着疫情防控进入新阶段，疫情态势总体趋于平稳，人们的防疫意识有所松懈。在公共场所，佩戴口罩的自觉性下降，社交距离也不再严格保持，日常洗手、通风等卫生习惯也有所忽视。

（五）气候因素

气温和湿度等气候条件对流感的传播和症状严重程度有着重要影响。春季气温波动较大，早晚温差明显，且空气相对干燥，这种环境有利于病毒在空气中存活和传播。

三、新冠病毒位居首位的现状分析

从地域分布来看，此次新冠感染呈现一定扩散趋势，但主要集中在人口密集城市及流动人口较多地区。

与 2022 年底的疫情相比，当前新冠感染的临床特征已发生明显变化。本轮感染中 90% 以上为轻症或无症状感染者，重症主要集中在未接种疫苗的老年人群及有基础疾病患者中，且占比不足 0.1%。

四、应对措施

（一）及时检测

如果近期出现感冒症状，尤其是伴有味觉、嗅觉减退、刀片嗓、频繁咳嗽等情况，应及时进行新冠核酸或者新冠抗原检测，以便尽早明确病因，采取相应的治疗和隔离措施。

（二）居家休息

一旦感染新冠，应避免外出活动，居家好好休息。保证充足的睡眠，减少体力消耗，有助于身体恢复。避免过度劳累，如熬夜、剧烈运动等，以免加重病情。同时，要保持良好的心态，避免焦虑和恐慌情绪，积极面对疾病。

（三）营养补充

感染新冠后，身体需要消耗更多的能量来对抗病毒，因此营养补充至关重要。保证饮食均衡，摄入富含蛋白质的食物，如肉、蛋、奶等，以及新鲜的蔬菜和水果，以满足身体对各种营养素的需求。

（四）及时就医

若感染新冠后感觉症状较重，如发热超过 3 天、咳嗽严重、出现胸闷气短甚至胸痛等症状，应立即前往医院就诊。

 (五) 中医症型及对症治疗方案

在中医理论中，新冠病毒感染属于 “疫病” 范畴，根据患者不同的症状表现、体质差异以及疾病发展阶段，可分为多种症型，如：寒湿郁肺证、湿热蕴肺证、疫毒闭肺证、气阴两虚证等，且针对每种症型对应不同的治疗方案，请在中医师的指导下选用正确的方剂服用。除了各种方剂以外，还可以选用服用更加方便的中成药连花清瘟颗粒，它是中医药治疗流感的代表之一。药品组方中蕴含麻杏石甘汤、银翘散经典名方，且包含了红景天、大黄两味重要中药，整体发挥广谱抗病毒、调节免疫力的作用。它不仅能有效抑制流感病毒的复制和传播，还能缓解因流感引起的发热、恶寒、鼻塞、流涕、头痛等症状。与单纯抗病毒药物相比较，连花清瘟颗粒还拥有增强机体免疫力的优势，可以在医生指导下配合其他药物联合使用。

（六）疫苗接种

接种新冠疫苗仍然是预防新冠感染最有效的手段之一，并且可以降低重症感染的风险。符合接种条件的人群，应积极接种新冠疫苗，尤其是未接种疫苗的老年人、有基础疾病的人群等高危人群，更要尽快接种，以提高自身免疫力，减少感染后的重症发生率。

（七）日常防护

      1.佩戴口罩：在人员密集的公共场所，如商场、超市、公交车、地铁等，以及与他人近距离接触时，应科学佩戴口罩。口罩能够有效阻挡病毒飞沫传播，降低感染风险。选择符合标准的医用外科口罩或N95口罩，并注意正确佩戴，确保口罩贴合面部，遮住口鼻。

2.勤洗手：保持手部清洁卫生，外出回家后、餐前便后、接触公共物品后，及时用流动的水和肥皂（或皂液）洗手，按照七步洗手法揉搓双手，洗手时间不少于30秒。如果没有流动水，也可以使用含有酒精成分的免洗手液，揉搓时间不少于15秒。通过勤洗手，可以有效去除手上沾染的病毒，减少病毒通过接触传播进入口腔、鼻腔和眼睛的机会。

3.保持社交距离：在公共场所活动时，尽量与他人保持1米以上的社交距离，避免近距离接触和拥挤。减少不必要的聚会、聚餐等聚集性活动，降低病毒在人群中传播的可能性。

4.室内通风：保持室内空气流通，每天定时开窗通风，至少通风2-3次，每次通风时间不少于30分钟。良好的通风能够降低室内病毒浓度，减少感染风险。

5.环境清洁消毒：定期对居住和工作环境进行清洁消毒，尤其是高频接触的物体表面，如门把手、电梯按钮、桌面等。可以使用含氯消毒剂或75%乙醇等进行擦拭消毒。消毒并非必须使用消毒剂，优先选择阳光暴晒等物理消毒方法，既环保又有效。通过做好环境清洁消毒工作，能够有效杀灭环境中的病毒，减少感染源。

总之，面对当前新冠病毒位居门急诊流感样病例首位的情况，我们既不必过度恐慌，也不能掉以轻心。了解流感样症状高发的原因，掌握新冠病毒的现状和特点，积极采取有效的应对措施，做好个人防护，保持良好的生活习惯，及时就医治疗，就能够最大程度地降低感染风险，保障自身和他人的健康安全。

（呼吸与危重症医学科）