乙肝妈妈别焦虑！这样做能让宝宝远离乙肝！

在妇产科门诊，常有乙肝表面抗原阳性的准妈妈焦虑地问：“我有乙肝，会不会传染给宝宝？能不能母乳喂养？”其实，只要做好“关键两步”，乙肝妈妈完全能生下健康宝宝，不必被“乙肝”困住孕期。

首先要明确：乙肝母婴传播的主要风险在“分娩时”，而非孕期。宝宝通过接触妈妈的血液、羊水等体液感染病毒，而孕期胎盘屏障能大幅降低宫内感染概率。因此，干预的核心围绕“分娩前后”展开，关键在于孕期监测和宝宝出生后及时防护。

第一步，孕期做好“病毒监测”。乙肝妈妈需在孕24-28周时检查“乙肝病毒DNA载量”：若载量低（通常低于2×10^5 IU/mL），只需定期复查肝功能，无需额外用药；若载量高，医生会开具孕期安全的抗病毒药物（如替诺福韦等），通过降低病毒量减少传播风险，这类药物经过临床验证，对胎儿无不良影响。

第二步，宝宝出生后“黄金24小时”防护。无论妈妈病毒载量高低，宝宝出生后必须在24小时内（最迟不超过12小时）注射“乙肝免疫球蛋白”和第一剂“乙肝疫苗”，这能快速在宝宝体内建立“抗体屏障”，阻断病毒入侵。之后按计划在1月龄、6月龄接种第二、三剂乙肝疫苗，完成全程接种后，95%以上的宝宝能彻底避免感染。

很多妈妈关心的“母乳喂养”问题，答案是“大多可以”。只要宝宝已按要求接种免疫球蛋白和疫苗，妈妈病毒载量控制在安全范围，且没有乳头皲裂、出血等情况，经医生评估后就能母乳喂养，无需因担心传染而放弃亲密喂养。

乙肝妈妈不必自卑或焦虑，你需要做的就是按时产检、遵医嘱干预，你的细心配合，就是宝宝远离乙肝的最好保障。

妇产科 秦婧